home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Educational Software Cooperative 4 / Educational Software Cooperative 4.iso / midilang / order.txt < prev    next >
Text File  |  1996-02-06  |  4KB  |  96 lines
  1. -------------------------------------------------------------------------
  2. |                      MIDILANG/PIK A PROGRAM ORDER FORM        1/2     |
  3. -------------------------------------------------------------------------
  4. You may mail, fax, e-mail, or phone in your order.  Please send the
  5. completed registration form, along with payment to Pik A Program, Inc. at:
  6.  
  7.   Pik A Program (tm)              TOLL FREE (ORDERS ONLY) 1-800-445-3346
  8.   13 Saint Marks Place            Telephone (212) 598-4459
  9.   NY, NY 10003  USA               Fax       (212) 228-5879
  10.   USA                             Compuserve: 74777,3233
  11.                                   Internet: 74777,3233@CompuServe.COM
  12.  
  13. __________________________________________________________________________
  14. (Name)
  15.  
  16. __________________________________________________________________________
  17. (Company)
  18.  
  19. __________________________________________________________________________
  20. (Street1)
  21.  
  22. __________________________________________________________________________
  23. (Street2)
  24.  
  25. __________________________________________________________________________
  26. (Town)                                   (State)              (Zip)
  27.  
  28. __________________________________________________________________________
  29. (Telephone)                   (Fax)               (Country if outside USA)
  30.  
  31. You will get a diskette containing the latest full version of the
  32. program.  Shipping within North America is $4.00 for your entire order,
  33. whether you order 1 or 100 items.
  34.  
  35.  
  36.  QUANTITY     ITEM                            PRICE EACH          TOTAL
  37. --------------------------------------------------------------------------
  38.          MidiLang                             US$  35.00    US$
  39. --------------------------------------------------------------------------
  40.               Shipping                        US$   4.00    US$   4.00
  41. --------------------------------------------------------------------------
  42.               TAX  (NYS residents only)            ___ %    US$
  43. --------------------------------------------------------------------------
  44.                                                   TOTAL:    US$
  45.                                                           ================
  46. Orders are sent on 3.5" high density diskettes unless otherwise requested.
  47. -------------------------------------------------------------------------
  48. |                       MIDILANG/PIK A PROGRAM ORDER FORM     2/2        |
  49. -------------------------------------------------------------------------
  50.  
  51. I am paying by:
  52. ( ) CHECK     ( ) VISACARD    ( ) MASTERCARD     ( ) AMERICAN EXPRESS
  53. ( ) CASH  (by registered mail only, please)      ( ) DISCOVER CARD
  54.  
  55.                      Number ______-______-______-______  Exp. date ___-___
  56.  
  57. ________________________________________________      ______-______-______
  58. (Signature)                                           (Date)
  59.  
  60.  
  61.  
  62.                   THANK YOU FOR REGISTERING YOUR SHAREWARE!
  63.  
  64. Important: If you are ordering by mail or fax, please completely fill
  65. out this form and send it in.  If you are sending a check or money
  66. order, please make sure that payment is made in US funds drawn on a US
  67. bank.
  68.  
  69.  
  70. For registered users of any program which Pik A Program distributes, who
  71. do not already have access to Compuserve, we can supply a FREE
  72. Compuserve membership with a $15.00 usage credit.  This is much more
  73. than enough online time to have your technical support questions
  74. answered, and still have some fun!
  75.  
  76. For those who do not have access to a modem, we offer special pay by the
  77. minute telephone support.  This is available to registered and
  78. non-registered users of our programs, but registered users get a
  79. discount.  Call us for information.
  80.  
  81.  
  82. We would appreciate it if you would tell us where did you first heard
  83. about this program.  Thanks for your cooperation.
  84. [] BBS - which one?______________________________________
  85. [] Friend    [] retail store package
  86. [] CD-ROM - which one?___________________________________
  87. [] magazine - which one?_________________________________
  88. [] other - ______________________________________________
  89.  
  90. For latest shareware copy of MidiLang, use the WEB pages
  91. of Pik A Program : http://www.pik.com
  92.  
  93.  
  94.  
  95.  
  96.